重要場合拉肚子？“腸易激綜合征”這樣做，減少尷尬
1腸易激綜合征（IBS）是什么
IBS的病因尚不清楚，但根據(jù)目前的研究，腸應(yīng)激綜合征的發(fā)生有以下幾個(gè)影響因素：
- 內(nèi)臟高敏感
一些腸道中的神經(jīng)比較敏感的人，當(dāng)腸道中有氣體或糞便時(shí)，會比正常人感到更多的便意。別人都是攢一車才卸貨，腸道敏感的人剛攢了半箱就要卸貨，生活中自然是平添了不少煩惱。
- 胃腸動力不正常
患有腸易激綜合征的人，往往胃腸動力是失常的。過緩的胃腸運(yùn)動會導(dǎo)致便秘，而過快的胃腸運(yùn)動會導(dǎo)致腹瀉。如果進(jìn)食后腸胃馬上就會感到不適，說明你的IBS很有可能是來源于胃腸動力失常。
- 心理因素
研究表明，心理壓力可能會誘發(fā)腸易激綜合征。大腦的反應(yīng)對于腸胃的活動具有很大的影響，科學(xué)家們很早就發(fā)現(xiàn)了人體內(nèi)存在著「腸-腦軸」系統(tǒng)，焦慮和抑郁的人往往會出現(xiàn)胃腸道問題。
例如有些朋友會在見家長這種關(guān)鍵時(shí)刻，肚子不爭氣了起來。這是因?yàn)橐娂议L的壓力導(dǎo)致IBS癥狀加重了。
- 腸道微生物失調(diào)
通常來說，人的小腸中的細(xì)菌很少，大多數(shù)腸道微生物存在于大腸中。如果小腸中的細(xì)菌大量繁殖或者種類改變，會導(dǎo)致小腸內(nèi)產(chǎn)生多余的氣體，還可能引起腹瀉和體重減輕。因此一些專家認(rèn)為小腸細(xì)菌過度生長可能導(dǎo)致腸易激綜合征。不過要確定腸道細(xì)菌和IBS的確切關(guān)系，還需要更多的實(shí)驗(yàn)來證明。
- 急性腸胃炎后遺癥
研究表明，大約有10%的腸易激綜合征是由急性腸胃炎引起的。急性腸胃炎期間釋放的大量炎癥因子，會導(dǎo)致腸道上皮屏障的通透性增加，對腸壁屏障造成了一個(gè)長期的損害。這就解釋了為什么有的人明明以前腸胃很好，突然犯了一次腸胃炎，就算痊愈了之后，上廁所也不像從前那么「隨心所欲」了。
2如何診斷腸易激綜合征？
IBS的診斷以癥狀為導(dǎo)向。
1.腹痛：
IBS 的最典型癥狀，范圍為胸部以下，臀部以上。多發(fā)于臍周、下腹部，多為陣痛，也可表現(xiàn)為痙攣性或絞痛。而便后腹痛往往可以明顯緩解。腹痛的發(fā)生與排便習(xí)慣有關(guān)；
2. 腹脹；
3. 排便習(xí)慣改變 。
根據(jù)排便習(xí)慣的改變可把 IBS 分為 3 個(gè)亞型：
（1）IBS-C：IBS 伴有便秘；
（2）IBS-D：IBS 伴有腹瀉；
（3）IBS-M: 混合型 IBS。
二、完善輔助檢查
1.血常規(guī)：
血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，排除貧血及其他感染性疾病、惡性疾??；
2. 大便常規(guī)及培養(yǎng)：
觀察有無腸道細(xì)菌感染、寄生蟲、及便血癥狀；
3. 乙狀結(jié)腸及結(jié)腸鏡檢 :
一般當(dāng)體重減輕及便血時(shí)做內(nèi)鏡檢查；
4. 心理學(xué)測試：
通過問卷檢測患者的焦慮、抑郁情況或其它心理疾病，評估心理健康狀況；
三、明確診斷
1. 病程 6 個(gè)月以上，近 3 個(gè)月以來，持續(xù)或反復(fù)腹痛，每周至少有一天出現(xiàn)腹痛，并伴有下列特點(diǎn)中至少兩項(xiàng)：
（1）癥狀發(fā)生與排便有關(guān)；
（2）癥狀發(fā)生伴排便習(xí)慣的改變；
（3）癥狀發(fā)生伴糞便性狀改變。
2. 缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常；
3. 以下癥狀不是診斷所必備，但屬常見癥狀，這些癥狀越多越支持 IBS 的診斷：
排便頻率的異常（每天排便 > 3 次或每周 < 3 次）；
糞便性狀的異常（塊狀/硬便或稀水樣便）；
糞便排出過程異常（費(fèi)力、急迫感、排便不盡感）；
3如何治療IBS？
飲食和生活方式調(diào)整
作用于外周的藥物
作用于全身的藥物
腸易激綜合征一般不會發(fā)展或演變成惡性疾病。但作為一種功能性疾病，患者要遵醫(yī)囑及時(shí)服藥，并做好持久治療的準(zhǔn)備。