夏天便秘腹瀉消化不良……這些腸胃信號表示應該補充益生菌了?。▋和?/h2>
何謂益生菌 何謂菌群失調(diào)首先，我們再來復習一下關于益生菌的定義：
而腸道菌群小世界內(nèi)還有有害菌，如沙門氏菌，它們是正常存在的，與益生菌對抗，一旦大量生長就會引發(fā)疾病。而除了益生菌和有害菌外，還有中間菌，這些菌說得好聽是“中庸分子”，說得難聽是“墻頭草”，當有益菌占多數(shù)腸道環(huán)境好時這些中庸分子就是腸道內(nèi)的主要勞動力，制造一些人體需要的營養(yǎng)物質(zhì)來營養(yǎng)腸道，當有害菌占多數(shù)，腸道環(huán)境不好時，這些中庸分子就會破壞腸壁細胞，給人體的健康帶來隱患。
警惕！腸道菌群失調(diào)！
正常生理情況，腸道內(nèi)有各種細菌，并且它們是按一定的比例進行組合和分布，不同菌種之間互相制約，互相依存，相互利用，使腸道菌群在數(shù)量上和活性上形成一種動態(tài)平衡，這種生態(tài)平衡維持著人體消化系統(tǒng)的正常生理功能。
當人體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生改變時，腸道各菌群之間的平衡被打破，致使有益菌、有害菌和條件致病菌的質(zhì)與量產(chǎn)生變化，這種情況稱為腸道菌群失調(diào)。
由腸道菌群失調(diào)所引起的相應臨床癥狀稱為腸道菌群失調(diào)癥，主要的臨床表現(xiàn)為腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、消化不良等。
寶寶需要補充益生菌的常見情況
益生菌作為調(diào)節(jié)腸道菌群的微生態(tài)制劑，適用于各類人群，尤其在兒童胃腸道疾病的治療中，益生菌的療效不斷被認可。面對玲瑯滿目的益生菌產(chǎn)品，給寶寶服用的益生菌，寶媽們用對了嗎？孩子什么時候應該服用益生菌呢？
根據(jù)《益生菌兒科臨床應用循證指南》，小編總結(jié)了以下幾種常見情況，可在醫(yī)生指導下補充益生菌：
01寶寶拉肚子
腹瀉，是寶寶常見疾病之一，夏季和秋季高發(fā)。正常的寶寶每天排大便1～2次，外觀是黃色的條狀物。發(fā)生腹瀉時寶寶排便次數(shù)增加，每天能達到5次以上，大便的外觀也變成稀水樣的，蛋花湯樣的，甚至有粘液和血。
同時，寶貝的食欲和精神也會變差，常常伴有發(fā)熱、吐奶、腹脹、精神萎靡、煩躁不安等表癥狀。
目前針對急性腹瀉病的主要治療原則是預防和治療脫水、繼續(xù)進食以及合理使用藥物等，使用益生菌可以縮短腹瀉病程，減少住院時間。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
02吃抗生素后
在使用抗生素的同時使用益生菌能夠明顯減少“抗生素相關性腹瀉”（AAD）的發(fā)生。AAD的發(fā)生與使用的抗生素種類及療程，患者的年齡、住院時間以及并發(fā)癥等因素有關，在使用抗生素的同時使用益生菌能夠明顯減少AAD的發(fā)生率，并且減輕AAD的程度。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
03乳糖不耐受
乳糖不耐受，是指身體中沒有足夠的乳糖酶，導致不能及時消化牛奶中的乳糖從而發(fā)酵產(chǎn)生氣體，引起腹瀉、排期等癥狀。
益生菌輔助治療嬰幼兒乳糖不耐受，可明顯縮短療程和住院時間。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
04寶寶便秘
兒童功能性便秘是一種具有持續(xù)性排便困難、排便次數(shù)減少或排便不盡感的功能性胃腸病。臨床癥狀包括排便次數(shù)減少、糞便硬結(jié)、排便疼痛，可能伴有腹痛和大便失禁（通常是由糞便嵌塞導致的溢出性大便失禁），是兒科臨床最常見的胃腸功能不良的癥狀之一。
對于兒童功能性便秘，益生菌可縮短糞便腸道運輸時間，增強腸道的運動頻率，使排便次數(shù)和糞便黏稠度明顯改善，并且可以緩解排便疼痛和困難癥狀，降低功能性便秘的復發(fā)率。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
05寶寶消化不良
微生物菌群一般分為好菌、壞菌和中性菌，中性菌占比例較大，菌群生態(tài)一旦出現(xiàn)失衡，就會引起消化不良。最直接最有用的辦法就是補充益生菌。益生菌不僅補充有益菌，還可以抑制或拮抗致病菌，促進消化和營養(yǎng)吸收。
2016年3月—2019年3月徐州市第一人民醫(yī)院108例功能性消化不良患兒作為研究對象，結(jié)果表明，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合多潘立酮可通過改善胃電節(jié)律、提高血漿P物質(zhì)及胃動素水平的影響來改善患兒臨床癥狀，療效確切，值得在小兒功能性消化不良治療中應用推廣。
06新生兒黃疸
新生兒黃疸又稱新生兒高膽紅素血癥，是新生兒膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素升高而出現(xiàn)皮膚、鞏膜及黏膜黃染。
引起新生兒黃疸原因很多，在綜合治療基礎上輔助益生菌治療可降低膽紅素濃度，縮短黃疸持續(xù)時間。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。
07過敏性疾病
對于嬰幼兒濕疹，除了局部治療以外，益生菌作為全身輔助治療，能夠明顯改善濕疹評分，提高療效，降低復發(fā)率。推薦使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。療程一般為1個月。
國際上指南推薦使用益生菌預防嬰兒過敏，特別是對于發(fā)生過敏性疾病高風險的嬰兒，推薦母親在妊娠后期和哺乳期及出生以后嬰兒使用益生菌。
08呼吸道感染
呼吸系統(tǒng)感染是兒童最常見的疾病之一，是兒科門診就診和住院病因的首位，包括上呼吸道感染（如普通感冒、急性中耳炎、扁桃體炎、鼻竇炎等）和下呼吸道感染（如支氣管炎、肺炎等）。
益生菌可以明顯減少呼吸道感染發(fā)生次數(shù)、發(fā)熱時間、咳嗽及喘息時間和抗生素使用時間。療程2～3個月。
寶寶服用益生菌的注意事項服用方法：服用益生菌類的水溫不宜超過40℃，與人體正常體溫相近最佳，避免益生菌受熱失活引起活性降低或喪失，從而影響其功能。
與抗生素合用問題：益生菌為活的微生物，應避免與抗生素同時服用。若需同時應用抗生素，應加大益生菌劑量或錯開服藥時間，最好間隔2～3h以上。
01看活性
世界胃腸病學組織，ISAPP，F(xiàn)DA等多個組織發(fā)布指南：菌株活性是益生菌產(chǎn)品所必須的最低標準?；畹囊嫔芨玫陌l(fā)揮功能：增強腸道粘膜屏障，清除膽固醇，促進潰瘍愈合等。
02看活菌數(shù)量
人體的腸道面積展開約有400平米，相當于一個網(wǎng)球場的大小，只有活菌數(shù)夠多才能覆蓋腸道。
然而，菌株從口腔到腸道需抵御唾液、胃酸、消化腺分泌物等的侵蝕，大量消耗，存活率大致為1-10%。ISAPP，Health Canada，Italy ministry of health等多國權(quán)威機構(gòu)發(fā)布的益生菌指南中均建議：為了更有效的腸道定植，每日每個菌株服用活菌數(shù)量應大于109cfu。
03多菌協(xié)同
單一菌株益生菌功能有限，并且較易產(chǎn)生耐藥性?，多菌種能夠產(chǎn)生“協(xié)同效應”，發(fā)揮更有效、更廣泛的作用。多種菌共同作用，使得生存能力更強，發(fā)揮各自更有效、穩(wěn)定的功能，多菌種\多菌株益生菌共存能在腸道中形成微生態(tài)小生境，從而共同抵御致病菌的定植。
04安全性與臨床驗證
益生菌的菌株應無致病性，無毒性作用。并且需要經(jīng)過大規(guī)模專業(yè)臨床試驗驗證，并獲專利認證的菌株，其品質(zhì)和功效才有保障。
益生菌的種類非常多，目前經(jīng)過實驗室認證的有雙歧桿菌、乳桿菌等菌種，經(jīng)過人體采集、培養(yǎng)后效果相對更好。